ДиаДЭНС

интернет магазин медтехники

Работаем для Вас уже более 12 лет!
Оперативно и БЕСПЛАТНО доставляем заказ в Ваш адрес!
Оплата заказа – при ПОЛУЧЕНИИ на почте!
DiaDENS-MAG – официальные продажи аппаратов ДиаДЭНС, ДЭНАС в России и заграницей
ДЭНАС ПКМ, ДЭНАС Кардио – медицинские приборы
домашнего применения

Всегда на связи с Вами:
e-mail:
info@diadens-mag.ru
Главная
Запись к врачу через интернет Москва, другие города России
Приборы ДЭНАС – ДиаДЭНС
Медтехника прайс
Карловарская соль, Малавтилин
Купить ДЭНАС, ДиаДЭНС
(бланк заказа)
ДЭНС терапия
Снизить сахар в крови
Консультация
Карта сайта


Запись к врачу через интернет (Москва и Московская область = 9970 врачей)
Выбирайте подходящего врача с помощью удобной формы поиска. Записаться!
 

ДЭНС в терапии атопического дерматита у детей   

Рефлексология.- 2006.- №2 (10).- с.57-59.
Л.Ф. Казначеева, В.В. Массерова, К.С. Казначеев, П.А. Глухман, Л.Н. Дубровина
Новосибирский государственный медицинский университет

Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС) аппаратом ДиаДЭНС-ПКМ в комплексном лечении детей, страдающих атопическим дерматитом, приводит к более быстрому регрессу клинических проявлений заболевания (в 2,4 раза быстрее, чем в контрольной группе, где ДЭНС не проводилась), особенно у пациентов со среднетяжёлым течением дерматита и у детей с младенческой формой заболевания.

Атопический дерматит (АтД) - сложное мультифакториальное хроническое заболевание, которое, как правило, начинается в первые месяцы жизни и в последующем характеризуется рецидивирующим течением с возможностью полной или неполной ремиссии различной частоты и длительности.

В клинике АтД основным и постоянным клиническим признаком является кожный зуд. Зуд влияет на состояние центральной и вегетативной нервной систем, вызывает нарушение сна, является одной из причин развития невротических реакций у пациентов с АтД.

Зуд в значительной степени влияет на качество жизни, поэтому большинство пациентов оценивают тяжесть своего заболевания именно по интенсивности зуда. Обычно зуд носит персистирующий характер, усиливаясь в вечернее и ночное время.

В ряде случаев при тяжёлом течении заболевания у пациентов с АтД вырабатывается рефлекс расчёсывания, что приводит к развитию зудорасчёсочного цикла. Механизм развития зуда сложен и до конца не изучен. Исследования подтвердили важную роль ЦНС в развитии кожного зуда. Одними из важнейших медиаторов зуда являются гистамин, субстанция Р, ацетилхолин, цитокины, протеиназы.

Проблема терапии АтД остаётся актуальной и на сегодняшний день. Рост заболеваемости, резистентность к общепринятой терапии, непереносимость больными многих медикаментов обуславливает поиски новых методов лечения. В связи с этим разработка методик использования физических факторов в терапии АтД остаётся актуальной и перспективной.

Одним из современных методов физического воздействия является динамическая электронейростимуляция (ДЭНС). Импульсы тока при ДЭНС-терапии соизмеримы по длительности и частоте с частотой и продолжительностью следования импульсов в толстых миелинизированных АЯ-волокнах.

Воздействие на кожные рецепторы электрическими импульсами вызывает поток ритмической упорядоченной афферентной импульсации, что приводит к возбуждению нейронов желатинозной субстанции задних рогов спинного мозга. В результате происходящего при этом пресинатического торможения в боковых рогах спинного мозга снижается выделение вещества Р и снижается вероятность передачи импульсов с афферентных проводников болевой чувствительности (А?- и С-волокон) на нейроны ретикулярной формации и супраспинальных структур.

Возникающая в ответ на ритмическую стимуляцию фибрилляция мышц кожи и гладких мышц артериол активизирует процессы разрушения в болевом очаге брадикинина, ацителхолина, гистамина. В месте воздействия активируется клеточное дыхание, повышаются защитные свойства тканей. Усиление локального кровотока обеспечивает приток крови к ишемизированным тканям. Уменьшение периневрального отёка улучшает возбудимость и проводимость кожных афферентов.

На базе муниципальной детской клинической больницы № 1 Новосибирска и центра семейной реабилитации проводились исследования воздействия ДЭНС на течение кожного воспалительного процесса у больных с АтД.

Нами обследовано 36 больных основной группы в возрасте от 2 месяцев до 17 лет с атопическим дерматитом: младенческая форма — 14 детей (I группа); детская — 11 детей (II группа); подростковая — 11 детей (III группа).

На момент обследования у всех детей отмечалось обострение кожного процесса. У всех детей кожный процесс носил распространённый или диффузный характер с выраженным зудом (5-10 баллов) и нарушением сна. Тяжесть АтД оценивалась по шкале SCORAD до и после курса терапии. Контрольная группа — 27 пациентов (копии-пары).

Для проведения ДЭНСтерапии использовался аппарат ДиаДЭНС-ПКМ. Всем пациентам проводилось воздействие на очаги воспаления, на зоны проекции надпочечников, печени, поджелудочной железы, паравертебральную область. Курс лечения составил 8-10 дней.

Все пациенты получали базисную терапию (антигистаминные препараты, сорбенты, наружную терапию). В лечении использовались режимы "тест" и "терапия", энергетический диапазон - минимальный, комфортный и максимальный в зависимости от зон воздействия.

Регресс клинических проявлений наблюдался во всех группах пациентов, однако более выражено клиническое улучшение на фоне ДЭНС у детей со среднетяжелым течением АтД и у детей с младенческой формой АтД.

Интересно, что регресс клинических проявлений был более выражен у детей с неотягощённой наследственностью по аллергическим заболеваниям по сравнению с детьми, среди родственников которых кто-либо страдал аллергией.

Анализ субъективных симптомов по системе SCORAD позволяет сделать вывод, что ДЭНС-терапия оказывает выраженное противозудное действие уже с первых процедур, что способствует восстановлению сна и снижению нервной возбудимости у больных атопическим дерматитом.

Оценка динамики клинических проявлений по системе SCORAD показывает, что ДЭНС-терапия у больных АтД способствует уменьшению выраженности эритемы, экссудации, экскориации; в меньшей степени ДЭНС способствует уменьшению сухости кожи и лихенификации.

В контрольной группе регресс симптомов происходил в 2,4 раза медленнее.

Проведённые исследования показали эффективность динамической электронейростимуляции в терапии атопического дерматита у детей. Данный вид лечения может быть включён в протокол лечения больных атопическим дерматитом.

Литература
1. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. М.: Медицина, 1999. 432 с.
2. Улащик В.С., Лукомский И.В. Общая физиотерапия. Минск: Интерпрессервис, 2003. 512 с.
3. Феденко Е.С. Симптом кожного зуда при атопическом дерматите // Российский аллергологический журнал, 2004. № 1.
4. Казначеева Л.Ф., Молокова А.В., Казначеев К.С., Склянова Е.Ю., Рычкова Н.А. Патогенетическое обоснование наружной терапии атопического дерматита у детей. Проблемы и решения // Российский аллергологический журнал, 2005. С. 5-8.
5. Руководство по динамической электронейростимулирующей терапии аппаратами ДЭНАС/ Чернышев В.В., Малахов В.В., Власов А.А. и др. 2-е изд., перераб. и доп. Екатеринбург, 2002. 248 с.
6. Хаитов Р.М., Гущин И.С., Балаболкин И.И., Казначеева Л.Ф. и др. Атопический дерматит: рекомендации для практических врачей. Российский национальный согласительный документ. М.:МЗ РФ, 2002.

 

 

 

 

Интернет магазин "ДиаДЭНС": © DiaDENS-MAG, 2005-2017 Аппараты ДЭНАС, ДиаДЭНС

  ДЭНАС
  ДиаДЭНС-Т
  ДиаДЭНС-ПК
  ДиаДЭНС-ПКМ
  ДЭНС-очки
  ДЭНС-аппликатор
  Печатная продукция
  Видео продукция