ДиаДЭНС

интернет магазин медтехники

Работаем для Вас уже более 12 лет!
Оперативно и БЕСПЛАТНО доставляем заказ в Ваш адрес!
Оплата заказа – при ПОЛУЧЕНИИ на почте!
DiaDENS-MAG – официальные продажи аппаратов ДиаДЭНС, ДЭНАС в России и заграницей
ДЭНАС ПКМ, ДЭНАС Кардио – медицинские приборы
домашнего применения

Всегда на связи с Вами:
e-mail:
info@diadens-mag.ru
Главная
Запись к врачу через интернет Москва, другие города России
Приборы ДЭНАС – ДиаДЭНС
Медтехника прайс
Карловарская соль, Малавтилин
Купить ДЭНАС, ДиаДЭНС
(бланк заказа)
ДЭНС терапия
Снизить сахар в крови
Консультация
Карта сайта


Запись к врачу через интернет (Москва и Московская область = 9970 врачей)
Выбирайте подходящего врача с помощью удобной формы поиска. Записаться!

Роль электронейростимуляции в превентивной терапии у пациентов школьного возраста с риском развития и прогрессирования миопии

 

Материалы международного симпозиума, посвященного 10-летию Корпорации ДЭНАС МС. – Екатеринбург. 2008 – с.179-182.

В.В. Бакуткин, В.Ф. Киричук, Э.В. Кузнецова
Саратовский медицинский университет, Дорожная клиническая больница Приволжской железной дороги, "Центр здоровья", Саратов, Россия

Понятие школьной близорукости в последние годы стало более широким. В связи с более ранним и интенсивным обучением, использованием компьютеров в учебном процессе, миопия развивается с 5–6-летнего возраста. Отмечено более быстрое, чем в предыдущие годы прогрессирование миопии. Пики прогрессирования приходятся на 7–9 и 12–14 лет. Эти возрастные периоды совпадают с периодами гормональных изменений в организме. В последние годы прирост количества близоруких в год составляет около 5% в вышеуказанные возрастные периоды и среди учащихся гимназий и лицеев может достигать 7–10%. Начало обучения с 6-летнего возраста привело к увеличению распространённости близорукости у этих детей вдвое. Количество близоруких школьников среди учащихся 11 класса достигает 60%.
Таким образом, имеется явное влияние избыточной зрительной нагрузки на появление спазма аккомодации и прогрессирование миопии. При этом количество пациентов с миопией высокой степени существенно не увеличивается. Чаще всего встречается миопия слабой и средней степеней без значительных изменений в сетчатке. Этот факт свидетельствует о приобретённом характере миопии.
Механизм развития такой миопии объясняют несколько факторов:
— длительное перенапряжение цилиарной мышцы, её спазм;
— слабость склеры, что способствует переходу спазма аккомодации в осевую близорукость;
— ухудшение кровоснабжения глазного яблока и ЦНС в целом. Это связано с высокими осевыми нагрузками на позвоночник в сидячем положении, нарушением осанки. Как правило, выявляется ангиоспазм сетчатки, головного мозга, нарушение венозного оттока;
— общая астенизация организма;
— нарушение пищеварительной системы, особенно патология тонкого кишечника.
Таким образом, лечение близорукости должно быть комплексным.
Учитывая высокую вероятность развития миопии у определённой группы детей, попадающих в группу риска (возраст, интенсивное обучение, нарушение осанки, склонность к частым простудным заболеваниям и т. д.), имеет смысл проводить превентивное лечение на этапе появления астенопических жалоб.
Лечение посредством физиопроцедур является наиболее эффективным и безопасным. Методика магнитотерапии, электрофореза и лазеротерапии дают положительный, но очень кратковременный эффект.
Весьма эффективно назначение мидриатиков (ирифрин 2,5%), которые расслабляют цилиарную мышцу. Но в последствиеи она вновь спазмируется, если её не тренировать. Специальная гимнастика для глаз даёт хороший эффект, но необходима регулярность в её проведении. К тому же нужно учитывать и особенности детского возраста. Требуется определённая усидчивость, к сожалению, невозможно контролировать правильность её применения.
Метод динамической электронейростимуляции применяется в офтальмологии недавно. Многочисленные предшествующие исследования свидетельствуют, что в основе лечебного действия динамической электронейростимуляции (ДЭНС-терапии) лежат многоуровневые рефлекторные и нейрохимические реакции, запускающие каскад регуляторных и адаптационных механизмов организма. В результате ликвидируются болевые синдромы, улучшается кровообращение, оказывается противовоспалительное действие, активируется образование биологически активных веществ, обменные процессы в тканях, нормализуется тонус мышц и сосудов.

Цель работы — изучение эффективности превентивной ДЭНС-терапии у детей школьного возраста с риском прогрессирования миопии.

Была выбрана группа пациентов с миопией слабой и средней степени, в возрасте 7–16 лет. Количество пациентов — 48 человек. Данная группа — пациенты, использующие метод ДЭНС-терапии курсом до 15 сеансов в режиме "Терапия" — 77 Гц при минимально-комфортном уровне интенсивности. Длительность сеанса — до 10 минут. Длительность наблюдения пациентов — до 1,5 лет. Сеансы повторяли по индивидуальным показаниям, в зависимости от появления астенопических жалоб. Все пациенты обследовались в полном объёме (определение центральной остроты зрения, определение резерва аккомодации, биомикроскопия, офтальмоскопия, ультразвуковая диагностика, авторефрактометрия).
Группа пациентов с миопией наблюдается в течение 2–3 лет, что даёт возможность проводить сравнение с результатами предыдущих курсов лечения (без ДЭНС-терапии).
При использовании динамической электронейростимуляции эффективность лечения возросла и составила 0,5–1,5 Дптр. Особенно выраженный эффект был получен у пациентов со спазмом аккомодации (92%) и миопией слабой степени (86%). Практически у всех пациентов со спазмом аккомодации запас положительной части аккомодации возрос с (-)0,5 Дптр до (-)3,0 Дптр и выше. У пациентов со слабой степенью миопии нормализовалась рефракция в 70%. Запас положительной части аккомодации нормализовался. У пациентов со средней степенью миопии эффект несколько ниже. Снижение миопии в среднем составил 1,0 Дптр. Запас положительной части аккомодации возрос с (-)0,0 Дптр до (-)2,0 Дптр.
Астенопические жалобы в конце лечения ликвидированы в 90% случаев.
Побочных явлений и осложнений при проведении ДЭНС-терапии не наблюдалось.
Терапевтический эффект сохранялся в среднем 3–4 месяца при миопии средней степени и до 6 месяцев при миопии слабой степени. Сравнительный анализ эффективности с предшествующей традиционной терапией в этой же группе пациентов показал высокий процент стабилизации миопии — около 90%. Ранее стабилизация отмечалась только у 50% пациентов.
Таким образом, применение ДЭНС-терапии для профилактики развития и лечения миопии слабой и средней степеней имеет выраженный терапевтический эффект. Длительность курса от 10 до 15 дней. Повторные курсы необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от появления астенопических жалоб у пациентов и результатов клинического обследования. Основной диагностической методикой следует считать определение резерва аккомодации и рефрактометрию. Превентивный характер применения ДЭНС обеспечивает стабилизацию миопии. Её целесообразно применять в группах с повышенным риском прогрессирования близорукости.

 

 

 

 

Интернет магазин "ДиаДЭНС": © DiaDENS-MAG, 2005-2017 Аппараты ДЭНАС, ДиаДЭНС

  ДЭНАС
  ДиаДЭНС-Т
  ДиаДЭНС-ПК
  ДиаДЭНС-ПКМ
  ДЭНС-очки
  ДЭНС-аппликатор
  Печатная продукция
  Видео продукция
  МАЛАВТИЛИН